2014年北京医师三基考试模拟卷
- 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
- 试卷来源:易哈佛
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.综合医院平均住院日参考标准为____
A.10~15天
B.10~20天
C.15~20天
D.20~25天
E.15~25天
2.医疗管理的基本原则不包括下列哪项____
A.病人第一
B.安全有效
C.医疗收入增加
D.重点加强
E.首诊负责制
3.疾病分级可以分为____
A.二级
B.三级
C.四级
D.五级
E.六级
4.颈静脉搏动出现于____
A.主动脉瓣关闭不全
B.高血压、甲状腺功能亢进症
C.两者均有
D.两者均无
5.颈动脉搏动出现于____
A.主动脉瓣关闭不全
B.高血压、甲状腺功能亢进症
C.两者均有
D.两者均无
6.肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现____
A.血中结合胆红素增加
B.严重者可有出血倾向
C.尿中结合胆红素阳性
D.尿中尿胆原增高
E.严重时大便呈陶土色
7.左心衰时呼吸困难的特点,不包括____
A.活动时加重
B.休息时减轻
C.仰卧时加重
D.常伴淤血性肝大
E.常采取端坐呼吸体位
8.皮肤检查描述哪项不正确____
A.皮肤黏膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不退色
B.皮肤黏膜出血,不高出皮肤,<2mm者,为出血点
C.荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面
D.皮肤黏膜出血,高出皮肤,有波动,>5mm为血肿
E.皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之退色者为丘疹
9.病理反射的出现是由于____
A.脊髓反射弧的损害
B.神经系统兴奋性增高
C.脑干网状结构损害
D.锥体束受损
E.基底节受损
10.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接光反应存在,病变在____
A.同侧动眼神经
B.对侧动眼神经
C.同侧视神经
D.对侧视神经
E.视交叉
11.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是____
A.有无腹水
B.有无下肢水肿
C.肝脏是否肿大
D.颈静脉是否充盈
E.有无脾脏肿大
12.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的____
A.右锁骨中线第5肋间
B.右锁骨中线上下径为9~11cm
C.右腋中线第8肋间
D.右肩胛线第10肋骨水平
E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1~2肋间
13.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确____
A.吸气费力
B.呼气时伴有哮鸣音
C.常伴有干咳
D.高调吸气性喉鸣
E.重者出现吸气时"三凹征"
15.中心性发绀常具有下列哪项特点____
A.常出现在肢体末梢
B.伴有皮肤温度降低
C.见于右心衰时
D.见于发绀型先天性心脏病时
E.见于严重休克时
16.胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况____
A.肺气肿
B.大叶性肺炎
C.阻塞性肺不张
D.大量胸腔积液
E.胸膜增厚
17.下列问诊内容正确的是____
A.你心前区痛反射到左肩吗
B.你右上腹痛反射到右肩痛吗
C.解大便有里急后重吗
D.你觉得最主要的是哪里不适
E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗
18.静脉切开术可用于____
A.完全胃肠外营养
B.失血性休克
C.两者均可
D.两者均否
19.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是____
A.抽吸气体
B.松解伤口缝线
C.更换气管套管
D.让其自行吸收
E.局部冷敷
20.控制性给氧的浓度为____
A.<20%
B.24%~35%
C.35%~40%
D.40%
E.<50%
21.留置导尿管更换的间隔时间为____
A.2天
B.3天
C.2~4天
D.5~7天
E.1~2周
23.急性呼吸窘迫综合征宜采用____
A.低浓度给氧
B.高浓度给氧
C.两者均可
D.两者均否
24.有关骨折急救处理,下列哪项错误____
A.首先应止血及包扎伤口
B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架
C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送
E.搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
25.成人胸外心脏按压,下列哪项正确____
A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5~5cm处
B.按压时以使胸廓下陷2cm为度
C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1
D.放松时手掌根离开胸骨
E.按压频率以30次/min为宜
26.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是____
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第3肋间
C.腋前线第4肋间
D.腋前线第5肋间
E.胸骨旁线第4肋间
27.清创术下列操作哪项是错误的____
A.伤口周围油污应用松节油擦去
B.伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒
C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织
D.深部伤口不宜再扩大
E.用无菌生理盐水或过氧化氧冲洗伤口
28.某休克病人,心率快,测中心静脉压为5cmH
O,应采取____
A.迅速补充液体
B.控制小量输液
C.心功能不全,立即给强心利尿药
D.控制输液量,加用强心药
E.休克与血容量无关
29.下列哪项禁作骨髓穿刺____
A.显著血小板减少
B.粒细胞缺乏症
C.重度贫血
D.血友病
E.恶性组织细胞病
30.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜____
A.无强烈刺激征
B.水溶性差,相对较稳定的药物
C.无难闻气味
D.耐热稳定
E.机体对该药不过敏
31.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于____
A.穿刺损伤肺组织
B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反应
D.穿刺损伤肺血管
E.空气栓塞
32.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确____
A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间
B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
C.穿刺时应沿肋骨下缘进针
D.抽液量每次不超过1000mL
E.抽气量每次可大于1000mL
33.以上哪种疾病可通过膀胱镜及输尿管插管进行治疗____
A.输尿管结石
B.肾盂输尿管交界处狭窄
C.两者均可
D.两者均否
34.以上哪种疾病可通过膀胱镜及逆行插管造影明确诊断____
A.输尿管结石
B.肾盂输尿管交界处狭窄
C.两者均可
D.两者均否
35.在鉴别阵发性室上性心动过速与阵发性室性心动过速时,以下哪项对阵发性室性心动过速的诊断有肯定的意义____
A.心室夺获及室性融合波
B.QRS波群宽大畸形
C.频率200次/min
D.T波与QRS波群方向相反
E.以上都不是
36.有关纤维支气管镜检查,下列哪项不正确____
A.术前应禁食4~6小时
B.术前应做X线胸片检查
C.术前均应做肺通气功能检查及血气分析
D.术前半小时注射阿托品及苯巴比妥
E.术后应禁食2小时
37.关于肺功能检查应用范围,下列哪项是错误的____
A.确定肺功能障碍的程度
B.判定肺功能障碍的类型
C.可以发现肺部较小的病变
D.可用以判断某些药物的疗效
E.可以区别心源性和肺源性呼吸困难
38.下列哪项不宜做纤维支气管镜检查____
A.原因不明的咯血
B.原因不明的咳嗽
C.原因不明的喉返神经麻痹
D.痰检结核分枝杆菌阳性,X线胸片肺无病灶
E.肺源性心脏病并肺门肿大,原因未明,PaO

40mmHg
39.关于胆道镜检查,下列哪项应慎重____
A.可疑胆道残余结石的诊断
B.胆道出血的定位或止血
C.进行选择性肝内胆管造影
D.胆总管十二指肠瘘病人
E.高龄或高危胆道结石
40.下述哪项不属常见诊断失误的原因____
A.病史资料不完整、不准确
B.体查不细致、不全面
C.医学知识不足
D.丰观臆断
E.病人欠合作
41.下述哪项不属诊断思维的注意问题____
A.现象与本质
B.主要与次要
C.临床表现与主诉
D.局部与整体
E.典型与不典型
44.手术部位感染的常见诱因____
A.留置导尿管
B.气管切开
C.两者均是
D.两者均否
45.医院内尿路感染的常见诱因是____
A.留置导尿管
B.气管切开
C.两者均是
D.两者均否
46.医院内下呼吸道感染的常见诱因是____
A.留置导尿管
B.气管切开
C.两者均是
D.两者均否
47.高效消毒剂是____
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
48.低效消毒剂是____
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.两者均是
D.两者均否
49.下列有关护理工作的描述,不正确的是____
A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行
B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装
C.无菌物品必须一人一用一灭菌
D.灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时
E.治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确
50.关于消毒灭菌方法的选择,错误的是____
A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌
C.消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒
D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法,如环氧乙烷灭菌
E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用,应加以推广