易哈佛 \ 临床助理医师 \ 2018年临床助理医师考试真题卷(9)

2018年临床助理医师考试真题卷(9)

2018年临床助理医师考试真题卷(9)

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是__

A.神经反射机制
B.心肌广泛坏死,致心排血量急剧下降
C.收缩期排血受阻
D.舒张期充盈不足
E.血容量不足

2.高血压脑病是指__

A.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿
B.血压过高引起的头痛
C.脑血栓形成
D.脑血管破裂出血
E.肢体偏瘫,失语不可恢复

3.有关原发性高血压发病机理的阐述,正确的是__

A.由于肾素分泌过多导致
B.目前尚未完全阐明
C.由于过度紧张和精神刺激导致
D.由于醛固酮分泌增加多导致
E.由于钠盐摄人过多导致

4.高血压的早期病理变化主要是__

A.随着高血压的出现,各脏器即有缺血改变
B.早期出现动脉内膜组织增生,管腔变窄
C.周身小动脉痉挛
D.小动脉内膜出现粥样硬化斑块
E.动脉内膜钙化

5.心肌梗死的并发症不包括__

A.室壁瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.主动脉瓣穿孔
E.栓塞

6.关于高血压病的叙述,不正确的是__

A.疾病进展相对缓慢
B.以并发尿毒症死亡者最多
C.多于中年以后发病
D.病程早期,多数患者无症状
E.长期高血压可致左心衰竭

7.对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是__

A.颈动脉按摩能使心率突然减慢
B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞
C.颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原
D.心率常在180次/分以上
E.心律绝对规则

8.风湿性心瓣膜疾病最常见的并发症是__

A.心律失常
B.亚急性感染性心内膜炎
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.呼吸道感染

9.急性白血病的诊断关键是

A.外周血看到幼稚粒细胞
B.有肝脾淋巴结肿大
C.骨髓原始与幼稚细胞比例增高
D.骨髓增生主要是原始细胞
E.巨核细胞减少

10.脾切除对治疗下列何种疾病最有效

A.急性再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.遗传性球形红细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血

11.缺铁性贫血,铁剂治疗5天至10天,首先出现的治疗反应是

A.红细胞总数增高
B.血清铁增加
C.骨髓外铁增加
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均直径恢复正常

12.急性白血病的确诊依据是

A.外周血白细胞计数>20×10 9/L
B.临床有发热、贫血和出血
C.外周血原始细胞增多
D.网织红细胞减少
E.骨髓增生活跃,某一系原始细胞>30%

13.急性白血病引起贫血,主要原因是

A.造血原料缺乏
B.幼红细胞受到白血病细胞的干扰
C.出血倾向
D.无效红细胞生成
E.红细胞破坏过多

14.ITP的实验室检查中,哪项是恰当的

A.一次化验,血小板计数减少
B.出血时间正常
C.血小板功能一般不正常
D.产板型巨核细胞增加
E.巨核细胞成熟障碍

16.贫血按形态学分类不包括

A.正常细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞高色素性贫血

17.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少

A.慢性粒细胞性白血病
B.缺铁性贫血
C.ITP
D.急慢性再障
E.巨幼细胞贫血

18.糖皮质激素治疗6个月以上无效的血小板减少性紫癜患者,可考虑

A.脾切除术
B.大剂量免疫球蛋白
C.血浆置换术
D.免疫抑制剂
E.输新鲜血

19.关于出血性疾病的治疗,哪项是不适当的

A.补充血小板
B.补充凝血因子
C.应用抗凝药物
D.禁用抗血小板药物
E.可用血浆置换

20.中枢神经系统白血病最常见于

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病

21.过敏性紫癜最为常见的临床表现为

A.皮肤紫癜
B.月经过多
C.呕血
D.血尿
E.关节肿痛

22.贫血按病因和发病机制分类为

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
B.造血物质缺乏、造血功能障碍
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏

23.血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于

A.海洋性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

24.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗药物是

A.输血小板悬液
B.肾上腺糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.免疫球蛋白
E.血浆置换术

25.急性白血病的诊断主要依据是

A.全血细胞减少
B.白细胞异常增多
C.肝脾淋巴结肿大
D.血片中可见原始细胞
E.骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30%

26.下列不符合急性白血病初诊时改变的是

A.贫血
B.白细胞正常
C.白细胞增高
D.白细胞减少
E.血小板增高

27.急性白血病中,出血最多见的类型是

A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病

28.多克隆免疫蛋白增高是指

A.IgG增高
B.IgA增高
C.IgM增高
D.lgD、1gE均增高
E.IgG、IgA、IgM均增高

29.弥散性血管内凝血,下述实验室检查不正确的是

A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板计数正常
D.血块收缩不佳
E.束臂试验阳性

30.过敏性紫癜最常见的类型是

A.紫癜型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型

31.下列贫血属于正常细胞性的是

A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血

32.引起过敏性紫癜的常见原因不包括

A.感染因素
B.食物因素
C.药物因素
D.外伤因素
E.昆虫叮咬

33.正常免疫球蛋白种类哪项正确

A.IgG、IgA、IgM、IgD、IgE
B.IgC、IgA、IgM、IgD、IgE
C.IgG、IgH、IgM、IgD、IgE
D.IgG、IgA、IgM、IgD、IgF
E.IgG、IgA、IgL、IgD、IgE

34.引起血管内溶血的疾病是

A.地中海贫血
B.脾功能亢进
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

35.贫血概念是指单位容积外周血液中

A.血红蛋白、红细胞数低于正常
B.红细胞压积、血红蛋白低于正常
C.血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常
D.红细胞数低于正常
E.红细胞压积低于正常

36.根据病因及发病机制贫血可分为

A.红细胞生成减少、造血功能不良两类
B.红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E.红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

38.哪项不符合重型再障的表现

A.贫血进行性加重
B.出血部位广泛
C.网织红细胞<0.01,绝对值<15×10 9/L
D.中性粒细胞绝对值>0.5×10 9/L
E.血小板<20×10 9/l

39.下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是

A.与EB病毒感染相关
B.为儿童的主要白血病类型
C.之前常伴有较长的MDS病程
D.化疗反应差
E.复发率低

40.多克隆免疫蛋白增高的常见原因大多为

A.肉芽肿病
B.肝脏疾病
C.自身免疫性疾病
D.淋巴组织增殖性疾病
E.各种慢性感染

41.下列哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血

A.脾切除术
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.右旋糖酐铁注射
E.输血

42.过敏性紫癜的紫癜描述中,哪项是不适当的

A.成批出现
B.反复发生
C.对称分布
D.主要分布在上肢
E.主要分布在下肢

43.慢性粒细胞白血病的主要临床特点是

A.明显贫血、感染与出血
B.起病急骤、明显消瘦
C.早期浅表淋巴结明显肿大
D.肝肿大伴有黄疸
E.低热、乏力、脾脏显著增大

44.外周血中不出现幼红细胞的疾病是

A.溶血性贫血
B.急性失血性贫血
C.骨髓纤维化
D.低增生性白血病
E.再障

45.中枢神经系统白血病最多见于

A.急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒-单细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病

46.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别,有意义的是

A.外周血中出现幼粒细胞
B.外周血中出现幼红细胞
C.Ph染色体阳性
D.嗜酸性粒细胞增多
E.嗜碱性粒细胞增多

47.脾切除治疗ITP的描述中,哪项是不适当的

A.有使用糖皮质激素的禁忌证
B.免疫抑制剂治疗无效
C.51Cr扫描脾区放射指数增高
D.正规糖皮质激素治疗6个月无效
E.糖皮质激素维持量大于30mg/d

48.单克隆免疫球蛋白增高主要见于

A.免疫增殖性疾病
B.系统性红斑狼疮(SLE)
C.淀粉样变
D.梅毒
E.类风湿性关节炎

49.治疗脑膜白血病首选药物为

A.环磷酰胺
B.三尖杉酯碱
C.长春新碱
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤

50.红细胞渗透脆性增高的疾病是

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血

试卷来源:易哈佛

总分:100分

请使用微信扫描二维码,获取题库。

微信

请使用微信扫描二维码,获取验证码。

微信