2022年黑龙江临床助理医师考试真题卷（1）--易哈佛考试题库

1.下列哪项不是骨肉瘤的临床特点的是

A．高度恶性
B．常见于股骨下端，胫骨或腓骨上端
C．局部压迫症状出现较晚
D．X线表现为骨破坏与成骨并存
E．多见于年轻人

2.髋关节结核的临床表现，错误的是

A．全身可有结核中毒症状
B．患儿常述膝痛
C．可出现跛行
D．杜加征阳性
E．托马斯(Thomas)征阳性

3.下列因骨折需长期卧床的病人可发生的并发症中，错误的是

A．褥疮
B．坠积性肺炎
C．尿路感染
D．尿路结石
E．长期低热

4.骨痂塑形改造主要决定于

A．骨折部的血液供应
B．牢靠的固定
C．正确的理疗、按摩
D．肢体活动和体重所形成的压力
E．骨痂的形成

5.原始骨痂形成期中发展迅速而简易的是

A．爬行替代
B．膜内化骨
C．软骨化骨
D．纤维组织骨化
E．周围软组织骨化

6.慢性骨髓炎最有效的治疗方法是

A．增强患者的抵抗力
B．局部制动
C．应用抗菌药物
D．加强换药
E．手术治疗

7.骨折的并发症应首先处理的是

A．休克
B．开放骨折合并感染
C．周围神经损伤
D．脊髓损伤
E．软组织血肿

8.早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列无意义的是

A．急性骨髓炎全身毒血症状严重
B．急性骨髓炎始发于长骨干骺端
C．急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显
D．X线平片
E．分层穿刺

9.胫骨中下1/3骨折愈合慢的原因是

A．周围神经损伤
B．邻近血管损伤
C．合并软组织损伤
D．两骨折段血运减少
E．远骨折段血运减少

10.雷贝拉唑的主要作用是

A.中和胃酸
B.促进胃排空
C.抑制胃酸分泌
D.粘膜保护作用
E.阻断胃泌素受体

11.符合中枢性瘫痪的临床特征是

A．肌群瘫痪为主
B．有肌萎缩
C．肌张力增高
D．腱反射消失
E．无病理反射

12.干性支气管扩张症的主要症状是__

A．反复咳嗽
B．大量脓痰
C．反复咯血
D．营养不良
E．肌肉酸痛

13.女性，25岁，出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2～3个/高倍视野，红细胞3～5个。高倍，白细胞10～15个/高倍，常见于

A．膀胱炎
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾炎急性发作
D．尿道炎
E．肾盂肾炎

14.吡喹酮对下列哪种寄生虫最有效

A．钩虫
B．蛲虫
C．血吸虫
D．丝虫
E．疟原虫

15.用两种不同剂量的电离辐射照射小白鼠，第一种剂量照射25只，在照射后14天内死亡4只；第二种剂量照射18只，同时期内死亡5只。问这两种剂量对小白鼠致死作用是否相同可选用的适当方法是（）

A．χ2 检验
B．校正χ2 检验
C．u检验
D．直接计算概率法
E．两种剂量死亡率分别为56%和27.8%，可认为作用不同

16.男，35岁，温度计厂工人，主诉：易激动、易怒，（示情感障碍）；2年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤；有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为（）

A．汞中毒
B．铅中毒
C．苯中毒
D．镉中毒
E．砷中毒

17.对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A．肠腺隐窝脓肿
B．炎性息肉
C．肠瘘形成
D．肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E．肠系膜淋巴结肿大

18.下列哪种毒物中毒可使口唇粘膜呈樱桃红色

A．蛇毒
B．农药
C．二氧化碳
D．一氧化碳
E．来苏

19.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是__

A．胸₁₂～腰₁椎间隙
B．腰_1～2椎间隙
C．腰_2～3椎间隙
D．腰_3～1椎间隙
E．腰_4～5椎间隙

20.门脉高压症分流术的主要缺点是

A．肝功能易受损
B．不能迅速纠正脾亢
C．容易发生血栓
D．手术复杂，不易推广
E．肝性脑病发生率高

21.女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/d）和速尿（40mg/d）。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是（）

A．左心衰竭
B．右心衰竭
C．洋地黄中毒
D．急性心肌梗死
E．心律失常

22.含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是

A．CM
B．VLDL
C．IDL
D．LDL
E．HDL

23.腹膜炎的主要标志是（）

A．明显的腹胀
B．剧烈的腹绞痛
C．腹部移动性浊音
D．肠鸣音消失或减弱
E．腹膜刺激征

24.根据马斯洛的理论，人最低层次的需要是（）

A．生理的需要
B．安全的需要
C．归属和爱的需要
D．尊重的需要
E．自我实现的需要

25.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为（）

A．急性肾小球肾炎
B．肾结石
C．输尿管结石
D．泌尿系结核
E．急性膀胱炎

26.下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关

A．抗磷脂抗体阳性
B．动静脉血栓形成
C．习惯性流产
D．溶血性贫血
E．血小板减少

27.下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

A．足背
B．小腿中1/3外侧
C．小腿中1/3内侧
D．小腿下1/3内侧
E．小腿下1/3外侧

28.50岁男性，乏力、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻，黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是（）

A．肠结核
B．慢性阑尾炎
C．肠套叠
D．右半结肠癌
E．盲肠炎症

29.脑血栓形成的常见病因是

A．各种脑动脉炎
B．动脉粥样硬化
C．红细胞增多症
D．低血压
E．高血压

30.确诊宫颈癌依靠

A．阴道镜检查
B．临床表现
C．宫颈活组织病理学检查
D．高危型人类乳头状瘤病毒检测
E．宫颈刮片细胞学检查

31.关于抽样研究，描述不正确的是

A．获取样本时应遵循随机化原则
B．实施抽样时要使总体中每一个体有同等机会被抽到
C．研究者可随意抽取总体中任意部分作为样本，以保证其典型性
D．抽得的样本对总体有代表性，以及更好地对总体进行统计推断
E．严格白勺随机抽样有助于减少样本的偏性

32.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是__

A．双顶径
B．双颞径
C．枕下前囟径
D．枕额径
E．枕颏径

33.对1，25-(OH)₂D₃的叙述错误的是__

A．维生素D₃在肝、肾经羟化酶催化转变而成
B．促进小肠对钙、磷的吸收
C．加速破骨细胞的溶骨作用
D．促进成骨细胞的成骨作用
E．抑制肾小管对钙、磷的吸收

34.从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重是否超重与糖尿病的联系，须计算的指标是

A．患病率
B．发病率
C．患病率比
D．发病率比
E．比值比

35.慢性A型胃炎的诊断依据是

A．上腹部疼痛、恶心、呕吐
B．血清抗壁细胞抗体阳性
C．X线钡餐检查可见龛影
D．胃液分析MAO升高
E．以上都不是

36.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，上下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线检查显示第12胸椎压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是

A．脊髓震荡
B．脊髓出血
C．脊髓水肿
D．脊髓受压
E．马尾损伤

37.葡萄胎、侵袭性葡萄胎可靠的鉴别点是

A．子宫增大的速度
B．有无黄素囊肿
C．尿妊娠试验稀释倍数
D．阴道有无转移病灶
E．阴道流血量多少

38.女性，10岁，背痛、低热、盗汗6个月。查：轻度贫血貌，胸腰部后凸畸形，棘突叩痛(＋)，拾物试验(＋)。首选检查是

A．血沉
B．碱性磷酸酶
C．摄胸腰段脊柱X线片
D．血常规
E．肿瘤系列

39.男性，30岁，因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱充盈，导尿管不能插入膀胱，多为

A．膀胱破裂
B．后尿道断裂
C．尿道球部损伤
D．尿道悬垂部损伤
E．直肠损伤

40.有一名枕骨大孔疝患者，其诊断要点是

A．昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
B．四肢共济障碍
C．四肢瘫痪
D．去脑强直发作
E．呼吸功能障碍早于意识障碍

41.50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是

A．不全流产
B．合体细胞子宫内膜炎
C．葡萄胎
D．恶性葡萄胎
E．绒癌

42.男性，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为

A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．以上都不是

43.男性，18岁，两周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼吸音减弱，以至消失，最可能的诊断是

A．左下大叶性肺炎
B．支原体肺炎
C．化脓性胸膜炎
D．渗出性胸膜炎
E．左下干酪性肺炎

44.男性，40岁，无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。首先考虑的疾病是

A．胆管炎
B．胰头癌
C．胰体癌
D．肝癌
E．胆道结石

45.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查

A．胸CT
B．支气管碘油造影
C．血沉
D．结核菌素试验
E．右肺门X线断层

46.女，38岁。低热2个月余。风湿性心脏病史15年余。查体：BP110/60mmHg。轻度贫血，右手中指和食指各有豌豆大小红色结节1个，有触痛，心界扩大，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，脾肋下刚触及。该患者最可能出现的疾病为

A．风湿活动
B．系统性红斑狼疮
C．感染性心内膜炎
D．粟粒性肺结核
E．自身免疫性溶血性贫血

47.男，65岁，高血压病合并糖尿病，BP 180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适

A．ACEI制剂
B．β受体阻滞剂
C．钙离子拮抗剂
D．利尿剂
E．α受体阻滞剂

48.男性，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。病人体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

A．普通(短效)胰岛素
B．中效胰岛素
C．磺脲类降血糖药
D．双胍类降血糖药
E．α葡萄糖苷酶抑制剂

49.男，63岁，既往有高血压、冠心病及胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，有病理性 Q波，诊断为

A．心绞痛
B．急性心包炎
C．急性肺动脉栓塞
D．急性心肌梗死
E．急腹症

50.男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一周，血气检查：pH 7.29，PaCO₂ 78mmHg，PaO₂ 58mmHg，HCO₃^- 32mmol/L。 BE 5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A．失代偿性呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．失代偿性呼吸性酸中毒
D．代偿性呼吸性酸中毒
E．代偿性呼吸性碱中毒