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2016年湖北主治医师(心内科)考试考前冲刺卷

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2016年湖北主治医师(心内科)考试考前冲刺卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.氰化物中毒临床上应用的解毒药为

A.阿托品
B.维生素C
C.维生素B12
D.亚硝酸盐+硫代硫酸钠
E.美蓝(亚甲蓝)

3.患者,女,60岁,糖尿病病史15年,长期口服格列本脲治疗,现诊断为糖尿病肾病,血肌酐升高,达尿毒症期。首选的治疗为

A.维持原治疗
B.改用其他磺脲类降糖药
C.改用胰岛素
D.双胍类药物
E.胰岛素增敏剂

12.患者,女,56岁,出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪,无感觉障碍、偏盲及言语障碍,应考虑为

A.椎基底动脉系统血栓形成
B.大脑中动脉皮质支血栓形成
C.大脑中动脉深穿支血栓形成
D.大脑中动脉主干血栓形成
E.颈内动脉血栓形成

13.

患者,男,52岁,糖尿病11年,周身水肿,血压高,尿蛋白,尿蛋白定量6g/24h, scr 512.72/μmol/L,临床拟诊()

A.糖尿病肾病
B.急性药物性间质性肾炎
C.骨髓瘤肾病
D.急性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎

15.患者,女,51岁,甲状腺肿大10年,发热1周,T 37.5~38.0℃,查体:咽充血,甲状腺Ⅱ度,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-),P 85/min,可能的诊断为

A.甲状腺功能亢进症,Graves病
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.上呼吸道感染

17.患者从慢性支气管炎阶段发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是

A.肺泡膨胀
B.细支气管不完全阻塞
C.肺泡壁弹性减退
D.肺小动脉痉挛
E.肺纤维化

20.患者,女,19岁淋雨后发热,咳嗽,血常规示中性粒细胞增多,为16×109/L最可能的原因是

A.急性感染和化脓性炎症
B.白血病
C.急性出血
D.恶性肿瘤
E.急性溶血

23.左下肢骨折患者卧床2个月,一次床旁活动后出现呼吸困难、大汗、神情紧张,查体:R 36/1Tlln,口唇发绀,右肺呼吸音低,未闻及啰音,HR 120/min,患者所患疾病在肺动脉造影时不会出现的是

A.管腔内充盈缺损
B.肺的某一局部的肺泡可持久出现造影剂
C.肺动脉大分支中断
D.部分肺动脉树充盈延迟
E.部分静脉回流延迟

24.患者,男,25岁。抽胸腔积液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑

A.低血糖反应
B.复张后肺水肿
C.胸膜反应
D.低血容量性休克
E.并发气胸

27.患者,男,78岁,肺癌,发热,寒颤,皮肤广泛瘀斑,考虑存在DIC,应用肝素治疗,肝素抗凝的主要机制是

A.抑制凝血酶原的激活
B.抑制因子X的激活
C.促进纤维蛋白吸附凝血酶
D.增强抗凝血酶Ⅲ活性
E.抑制血小板聚集

28.脑出血最常见的出血血管是

A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉

29.4岁女童,吃果冻过程中突发呼吸困难,口唇发绀,吸气时可见三凹征,该患者的呼吸困难属于

A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.心源性呼吸困难
E.血源性呼吸困难

30.真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛,与饮食有关,应考虑为

A.真性红细胞增多症并消化性溃疡
B.真性红细胞增多症并脾梗死
C.真性红细胞增多症并胆囊炎
D.真性红细胞增多症并脾周围炎
E.真性红细胞增多症并肠系膜栓塞

33.甲状旁腺激素对骨的主要作用是

A.抑制钙离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷离子释出
D.抑制骨吸收
E.释出镁离子

34.患者,男,64岁,近1年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是

A.肾盂肾炎
B.前列腺增生
C.膀胱炎
D.肾结核
E.肾结石

35.内源性凝血途径的始动因子是

A.因子Ⅻ
B.因子Ⅱ
C.因子X
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅰ

36.患者,男,长期便秘,经检查诊断为继发性便秘,该患者便秘可能是由于

A.食物缺乏纤维素
B.工作紧张
C.痔疮
D.肠易激综合征
E.结肠长

37.患者,女,63岁,近2年偶有心悸,无黑矇及晕厥发作,多次查心电均为房颤,HR (65~89)/min,关于心律失常需进行的治疗为

A.口服地高辛
B.静推毛花苷C
C.应用氨碘酮复律
D.置入人工心脏起搏器
E.以上都不是

38.体温在39℃以上,24h内波动<1℃,这种热型为

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热

39.震颤具有重要的临床意义,如触到震颤,除注意部位外,还应注意

A.震颤的强弱
B.震颤出现的时期
C.震颤与体位的关系
D.震颤与呼吸的关系
E.震颤与心宰的关系

42.有关溃疡性结肠炎的论述错误的是

A.本病在我国发生率较低,病情较轻
B.是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病
C.可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状
D.常伴有肠外表现
E.病变常累及黏膜下层及肌层

43.干性咳嗽常见于下列疾病

A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.急性咽喉炎

44.患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是

A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.肺实变
E.胸膜肥厚

45.下列叙述错误的是

A.对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者
B.易患者在某一特定人群中的比例决定该人群的易患性
C.易患者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行
D.某些病后免疫力很稳固的传染病,当易患者比例再次上升至一定水平时,才发生另一次流行
E.流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性

46.患者,男,44岁,腹胀2年,查体示巨脾,下列可通过脾切除术治疗的疾病是

A.缺铁性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.丙酮酸激酶缺乏

47.患者,男,48岁,脑出血,意识丧失,该患者的体位是

A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫坐位
E.强迫侧卧位

48.中至大量胸腔积液时,不会出现的体征为

A.胸式呼吸增强
B.患侧呼吸音减弱
C.胸廓饱满,肋间隙增宽
D.患侧叩诊浊音
E.语颤减弱或消失

50.关于系统性红斑狼疮关节病变,错误的是

A.多呈对称性损害
B.关节肿胀常见
C.多累及近端指间关节
D.大关节很少受累
E.常有关节软骨破坏、关节畸形

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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