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2014年吉林医学高级卫生资格考试考试考前冲刺卷(5)

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2014年吉林医学高级卫生资格考试考试考前冲刺卷(5)

  • 本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛教育

一、单项选择题(共7题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

二、多项选择题(共7题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意)

11.病历摘要:患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。 提问:血中氧和二氧化碳分压改变是如何对脑血管功能进行调节的()?

A.PaO[2.gif]↑,脑血管收缩,脑血流量↓
B.PaO[2.gif]↑,脑血管扩张,脑血流量↑
C.PaO[2.gif]↓,脑血管收缩,脑血流量↓
D.PaO[2.gif]↓,脑血管扩张,脑血流量↑
E.PaO[2.gif]↑,脑血管收缩,脑血流量↓
F.PaCO[2.gif]↑,脑血管扩张,脑血流量↑
G.PaCO[2.gif]↓,脑血管收缩,脑血流量↓
H.PaCO[2.gif]↓,脑血管扩张,脑血流量↑

35.病历摘要:男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。 提问:有关激光治疗本病,下列方法正确的是()。

A.直接光凝:光凝荧光渗漏点处
B.间接光凝:光凝浆液性脱离区内非荧光渗漏点的任何部位
C.光凝点距中心凹不能<2/3PD
D.如荧光渗漏点位于视盘~黄斑束下,则光凝时应降低能量强度
E.光凝黄斑区的任意血管末梢
F.光凝支配黄斑区的小动脉
G.无荧光渗漏的陈旧性中心性视网膜脉络膜病变不宜作光凝
H.光凝支配黄斑区的小静脉
I.光凝黄斑区周围的毛细血管
J.低能量光凝黄斑区中心凹

36.病历摘要:男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。 提问:有关本病的预后,下列叙述正确的是()。

A.是一种良性病变
B.多数能自愈
C.药物治疗不能改善预后
D.激光治疗只能缩短病程,不能改善预后
E.多次复发或病程持续较久,可致永久性视力减退
F.大多数病人的视力可恢复到原有水平
G.极少数病人会发生黄斑囊样变性
H.少数患者将继发视网膜脱落
I.如不治疗,最终将导致患眼失明的可能性大
J.大多数病例的视力不能恢复到原有水平

37.题干:患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。 详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。 提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的有不同的留取方法。 提问:下列关于尿液标本的留取哪些正确?()

A.首次晨尿标本的特点是浓缩程度高,偏碱性,血细胞形态较完整
B.随机尿标本适用于门诊、急诊病人的常规化验
C.空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖
D.12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物
E.24小时尿标本常用于尿液Addis计数
F.中段尿标本常用于细菌培养
G.乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断

43.病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle’s耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber’stest居中,Rinnee’stest双耳骨导大于气导。Schwabach’stest双耳均延长。 提示:纯音测听:气骨导之间有差距,气导以低频率为主;0、5、1、2、3KHz语频右侧下降65dB,左侧60dB,骨导语频右侧25dB,左15dB。用Siegle’s耳镜检查Gelle’stest,呈阴性,向耳道加压、减压,音叉声均无变化,导抗测听双耳鼓室图为As型。鼓膜静态声顺值右0.3,左0.4ml,双侧各频率均无镫骨肌反射引出,左乳突气化良好,右乳突气化稍差。提问:根据以上检查结果,考虑哪些疾病()?

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎

试卷来源:易哈佛教育

总分:100分

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