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2015年主治医师(骨科)考试模拟卷

2015年主治医师(骨科)考试模拟卷

  • 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
  • 试卷来源:易哈佛

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)

2.男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3,4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4×3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最佳治疗方法是

A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定 B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理 C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,腹部皮瓣石膏外固定 D.清创,骨折内固定,肌腱缝合,植皮,石膏外固定 E.换药,消炎以后二期处理

4.骨关节结核早期X线片表现

A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损 E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状

8.男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查(10300277),其致伤外力和骨折类型,最可能是

A.间接暴力,粉碎骨折 B.直接暴力,横形骨折 C.间接暴力,横形骨折 D.直接暴力,粉碎骨折 E.间接暴力,斜骨折

9.石膏或夹板固定后,最应注意的是

A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形

10.化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是

A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查

11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是

A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬

14.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是

A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端 C.脊柱椎体 D.桡骨 E.骨盆

15.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是

A.急性发作高烧,局部疼痛 B.白血球高,局部疼痛 C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限 D.局部穿刺有脓性物 E.高烧,局部肿胀

16.慢性骨髓炎的手术适应症应是

A.反复有发烧及局部疼痛 B.局部有红、肿 C.局部压痛 D.病变骨质变粗、密度增高 E.有死骨且骨包壳充分形成

17.急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?

A.手法整复与石膏固定 B.手法整复与小夹板固定 C.切开复位引流+持续皮肤牵引 D.持续骨牵引 E.切开引流加皮牵引

18.一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属

A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.裂缝骨折 D.压缩性骨折 E.骨骺分离

19.诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是

A.查血中白细胞计数及分类 B.B型超声 C.拍X线片 D.CT检查 E.局部分层穿刺

20.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?

A.骨盆分离试验 B.是否有腹膜刺激症状 C.腹部听诊 D.腹腔诊断性穿刺 E.尿道口是否有血液滴出

21.下列骨折类型中,最不稳定的是

A.嵌插骨折 B.横形骨折 C.压缩骨折 D.青枝骨折 E.斜形骨折

22.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为

A.屈曲,外展 B.内收 C.向外成角 D.向后成角 E.过伸,内收

23.开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?

A.清创要争取在6-8小时内进行 B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口 C.彻底切除一切无血运的组织 D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块 E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口

26.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据?

A.局部疼痛,夜间重 B.突然生长迅速 C.切除后复发 D.发生转移 E.病人消瘦

28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在

A.外伤后8小时内 B.9-10小时 C.11-12小时 D.13-24小时 E.超过24小时

33.男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,你认为以下哪种处理方法是正确的:

A.拆除石膏外固定 B.立即切开筋膜减压 C.抬高患肢利于静脉回流 D.应用脱水剂 E.急检血电解质和尿素氮

34.女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为

A.左髋臼骨折 B.左股骨头骨折 C.左股骨颈骨折 D.左股骨转子间骨折 E.左股骨干骨折

35.前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

A.肱三头肌牵拉 B.肱二头肌牵拉 C.肱二头肌及旋后肌牵拉 D.旋前圆肌牵拉 E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉

36.股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断 B.来自干骺端的滋养动脉供血中断 C.来自旋股内侧动脉供血中断 D.来自旋股外侧动脉供血中断 E.来自旋髂浅动脉供血中断

37.全关节结核是指

A.关节内积液增多,且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成 D.关节骨端,滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶

39.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是

A.CT B.X线平片 C.结核菌素试验 D.血沉 E.豚鼠接种

40.在何情况下可以排除骨折的可能性?

A.无骨擦音及畸形 B.无骨擦音及反常活动 C.无畸形及反常活动 D.骨擦音。畸形及反常活动二者均无 E.以上均不是

43.手外伤处理的最基本要求是

A.彻底清创 B.骨折的解剖复位 C.Ⅰ期神经修复 D.Ⅰ期肌腱缝合 E.抗菌素的应用

44.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

A.全身中毒症状 B.干骺端有明显压痛 C.白细胞计数升高 D.局部分层穿刺 E.X线骨质破坏

46.骨盆骨折最严重的并发症是

A.尿道及膀胱损伤 B.腹膜后血肿 C.直肠损伤 D.神经损伤 E.阴道损伤

47.脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为

A.体温失调 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.高钙血症 E.褥疮

48.22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?

A.左股骨颈,经颈内收型骨折 B.左股骨颈,经颈外展型骨折 C.左股骨颈,无移位完全型骨折 D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折 E.左股骨颈中段不完全内收型骨折

50.关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?

A.关节囊破裂 B.关节内骨折 C.关节面失去对合关系 D.关节内血肿 E.关节功能丧失

试卷来源:易哈佛

总分:100分

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