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\ 2022年
正高(急诊医学)
低温相关的副作用有哪些 ____
易哈佛2022年正高(急诊医学)考试题库
[多项选择题]低温相关的副作用有哪些 ____
关键词: 低温 副作用
A.大脑代谢率降低
B.心排血量降低
C.感染的易感性增加
D.血液粘滞度增加
E.心肺复苏后神经系统功能的恢复
本题来源:
易哈佛
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正高(急诊医学)
患者,男性,56岁,因心前区持续性疼痛2小时入院。患者2小时前在看电视时突感心前区疼痛,呈压榨感,大汗淋漓,气促,呕吐1次,为胃内容物,含服硝酸甘油不能缓解.既往有胸闷史。体查:T37.6℃,P90次/分,R26次/分,Bp95/60mmHg,急性痛苦面容,双下肺可闻及少量干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,心音低钝,心尖区可闻及3级收缩期吹风性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,双下肢无水肿。 入院后心电图13~2: 问题1:诊断可考虑哪些疾病? 问题2:急诊应尽快做哪些处理? 提示:入院后立即给予尿激酶150万u溶栓,1小时后患者胸痛明显缓解,但患者仍感气促,心电图出现频发室性早搏,短阵室速,患者Bp70/40mmHg,R28次/分,P128次/分。 问题3:此时,应如何做进一步处理?
患者,男性,29岁。因右腹部疼痛2d,突发右季肋部剧痛1d,伴恶心、呕吐于2007年5月23日晚入院。患者16岁时发现高血压,此后按原发性高血压保守治疗,长期口服降压药,曾同时服用7种药物(硝苯地平、地巴唑、倍他乐克、卡托普利等),但疗效不明显,血压波动在230~180/160~110mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,经常头痛,甚至有轻生念头。多次行肾上腺和肾脏CT、B超检查均未发现异常,家族中无类似病史。入院前2年查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为184.2pmol/L(正常值19.5~125.8pmol/L)、醛固酮597.9nmol/L(正常值166.8~483.7nmol/L)。入院前1d行B超检查:右肾前方一混合性回声,65cm×64cm大,无包膜,内部有少量暗区,诊断为右肾占位病变。入院查体:面色苍白,贫血貌,左侧被动体位,右季肋区饱满,右腹压痛。外周血白细胞计数13×10/L。急查卧位血血管紧张素Ⅱ水平347.9pmol/L、醛固酮100.91nmol/L,肾素活性正常;血钾29mmol/L。急诊行CT检查:右肾肿物72cm×52cm,右肾肿瘤破裂,右肾周围血肿。入院当日晚在全身麻醉下急诊行肾切除术。术后予降压、止血等对症治疗。术后第1天血压180~170/140~110mmHg,第2~5天为160~150/100~95mmHg,第6天以后降至正常水平。术后第7天复查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为55.3pmol/L,醛固酮为462.1nmol/L,术后14d复查均正常。血肾素正常,血钾水平于术后第2天恢复正常。 问题 1.全面分析病情后提出该病最可能的诊断是什么? 2.该病的临床特点是什么? 3.本病常用的检查方法有哪些? 4.治疗和手术时应特别注意什么?
患者男,60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤, Hb 61 g/L,予200 ml A型红细胞悬液,输血50 ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶色。体格检查:T 37 ℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 105/60 mmHg,意识清醒,急性病容,口唇无发绀,重度贫血貌,未见出血点、淤斑等,心、肺、腹未见异常。目前考虑的诊断主要有
低温相关的副作用有哪些 ____
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大豆多肽促进能量代谢的效果比__更强。
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在左侧位心后间隙消失,提示
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将上睑内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是______
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下列哪项将上睑内侧脂肪垫和中央脂肪垫分隔开:
2 分钟前
造成对颌牙损伤的主要原因是____
2 分钟前
男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选 ____
3 分钟前
放血治疗昏迷的穴位是
3 分钟前
女性生殖功能成熟的重要标志
3 分钟前
[病例摘要] 男性,30岁,腹痛4小时急诊入院 5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。 既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。 查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦燥,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常 辅助检查:急查血WBC11×109/L,Hb 140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。
4 分钟前
白㾦的出现是由于____
5 分钟前
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患者,男性,56岁,因心前区持续性疼痛2小时入院。患者2小时前在看电视时突感心前区疼痛,呈压榨感,大汗淋漓,气促,呕吐1次,为胃内容物,含服硝酸甘油不能缓解.既往有胸闷史。体查:T37.6℃,P90次/分,R26次/分,Bp95/60mmHg,急性痛苦面容,双下肺可闻及少量干湿性啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,心音低钝,心尖区可闻及3级收缩期吹风性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未扪及,双下肢无水肿。 入院后心电图13~2: 问题1:诊断可考虑哪些疾病? 问题2:急诊应尽快做哪些处理? 提示:入院后立即给予尿激酶150万u溶栓,1小时后患者胸痛明显缓解,但患者仍感气促,心电图出现频发室性早搏,短阵室速,患者Bp70/40mmHg,R28次/分,P128次/分。 问题3:此时,应如何做进一步处理?
患者,男性,29岁。因右腹部疼痛2d,突发右季肋部剧痛1d,伴恶心、呕吐于2007年5月23日晚入院。患者16岁时发现高血压,此后按原发性高血压保守治疗,长期口服降压药,曾同时服用7种药物(硝苯地平、地巴唑、倍他乐克、卡托普利等),但疗效不明显,血压波动在230~180/160~110mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间,经常头痛,甚至有轻生念头。多次行肾上腺和肾脏CT、B超检查均未发现异常,家族中无类似病史。入院前2年查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为184.2pmol/L(正常值19.5~125.8pmol/L)、醛固酮597.9nmol/L(正常值166.8~483.7nmol/L)。入院前1d行B超检查:右肾前方一混合性回声,65cm×64cm大,无包膜,内部有少量暗区,诊断为右肾占位病变。入院查体:面色苍白,贫血貌,左侧被动体位,右季肋区饱满,右腹压痛。外周血白细胞计数13×10/L。急查卧位血血管紧张素Ⅱ水平347.9pmol/L、醛固酮100.91nmol/L,肾素活性正常;血钾29mmol/L。急诊行CT检查:右肾肿物72cm×52cm,右肾肿瘤破裂,右肾周围血肿。入院当日晚在全身麻醉下急诊行肾切除术。术后予降压、止血等对症治疗。术后第1天血压180~170/140~110mmHg,第2~5天为160~150/100~95mmHg,第6天以后降至正常水平。术后第7天复查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为55.3pmol/L,醛固酮为462.1nmol/L,术后14d复查均正常。血肾素正常,血钾水平于术后第2天恢复正常。 问题 1.全面分析病情后提出该病最可能的诊断是什么? 2.该病的临床特点是什么? 3.本病常用的检查方法有哪些? 4.治疗和手术时应特别注意什么?
患者男,60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤, Hb 61 g/L,予200 ml A型红细胞悬液,输血50 ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶色。体格检查:T 37 ℃,P 120次/min,R 28次/min,BP 105/60 mmHg,意识清醒,急性病容,口唇无发绀,重度贫血貌,未见出血点、淤斑等,心、肺、腹未见异常。目前考虑的诊断主要有
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